急性兒童闌尾炎及闌尾切除術
闌尾是一條管狀器官,位於右下腹,小腸(迴腸)和大腸(盲腸)接合處,當闌尾被糞便阻塞或其他原因引起發炎時,便造成急性闌尾炎。
急性闌尾炎可以發生在任何年齡的兒童身上,並且發病迅速,常見的徵狀為腹痛,不適,隨後數小時,腹痛加劇,尤以右下腹為甚,及有噁心,嘔吐及發熱。急性闌尾炎通常可在體檢時診斷,在某些情況下可能需要接受進一步的檢驗才能確診。闌尾炎不會自然痊癒或僅用藥物治療,並且可能出現嚴重併發症(闌尾穿破、闌尾膿腫、腹膜炎,危及生命),確診後便需接受適時的手術治療。
闌尾切除術是以全身麻醉下進行,以外科手術切除發炎的闌尾,並把周圍發炎軟組織清理,引流膿液,然後使用0.9%生理食鹽水灌洗腹腔。膿液標本傳送至檢驗室進行細菌分析。
1. 傳統開放式闌尾切除術
– 在右下腹上開一個切口,小心剖解發炎的闌尾,並把鄰近發炎軟組織清理,引流膿液,然後使用0.9%生理食鹽水灌洗腹腔。
2. 腹腔鏡闌尾切除術
– 在臍部開一個小切口,放入腹腔鏡以檢查腹腔。然後經腹部微型切口,把 腹腔鏡手術工具放入腹腔,小心剖解發炎的闌尾,並把鄰近發炎軟組織清理,引流膿液,然後使用0.9%生理食鹽水灌洗腹腔。
在手術進行中,如發現其他畸形現象/器官缺血,便可能須要施行額外手術。這種情況並不常見,王醫生會把手術的具體細節告訴父母。